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抑郁症的鉴别诊断-【新闻】

发布时间:2021-04-11 23:27:42 阅读: 来源:压力表厂家

采用常规精神疾病的诊断方法,不难发现抑郁症的临床症状,但那些难以诊断的抑郁症,常需要与各种有抑郁表现的精神疾病鉴别。

抑郁障碍和焦虑障碍抑郁障碍和焦虑障碍是不同的临床综合征,但是它们常共同出现。常共有几种症状如躯体不安、注意力集中困难、睡眠紊乱和疲劳。焦虑症状较为突出,当有潜在抑郁障碍时鉴别诊断更加复杂化。抑郁障碍和正常居丧临床关注的焦点是患者对悲伤适度的反应。有些居丧者出现抑郁障碍的特征性症状(如悲伤感与相关症状、失眠、食欲差和体重降低),居丧者通常把这些抑郁心境视为正常。在不同文化背景下,正常的居亲的时间和表达变化相当大。通常长期出现(如超过6个月)心理症状,如不能工作、学习、或持家、罪恶、自尊差、不能享受以前快乐的活动,应使医师想到抑郁障碍。抑郁障碍和躯体疾病除了以躯体主诉为主的隐匿性抑郁外,抑郁障碍出现在有躯体疾病的患者中也很常见,包括癌症、心脏病、卒中和震颤麻痹,任何慢性疾病或康复的拖延都能促发抑郁障碍,某些治疗也是如此。抑郁症状常被错误地归因于躯体疾病的自然后果。但是,绝大多数严重疾病患者体验悲伤和痛苦,并不都发展成抑郁障碍。当抑郁障碍发生时,要正确识别为一种独立的医学疾病,而不管是否有促发因素。研究提示,患有严重合并疾病的抑郁障碍患者及时治疗是有效的,常改善其他疾病的预后,同时也改善患者应付能力和依从治疗。抑郁障碍和痴呆在老年人中,抑郁症和老年痴呆(阿尔茨海默病)的患病率、共病以及症状重叠的比例均很高,使鉴别诊断特别困难。而且,很多老年患者有假性痴呆,一种暂时性的认知缺损(如记忆问题、注意力不集中以及定向障碍)。这是由于潜在的抑郁障碍或躯体疾病及其治疗所致。上一页12下一页上一页12下一页

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